(資料圖)

30歲女子近三年來反復咳嗽、咳痰，吃藥打針成了家常便飯，但癥狀卻反復發(fā)作不能除根。近日，在武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科，最終發(fā)現(xiàn)“元兇”竟是一塊嗆入肺里3年的板栗渣。

來自襄陽的趙女士今年30歲，從三年前起，她就一直斷斷續(xù)續(xù)地咳嗽、咳痰，每次在當?shù)卦\所給予抗感染治療后，癥狀有所緩解，可沒過多久就又開始咳嗽。這三年間，她因為咳嗽沒少吃藥、打針，但總是除不了根。兩周前，趙女士咳嗽的老毛病又犯了，且癥狀加重，整晚咳個不停，無法入睡。在家人的勸說下，她這才趕緊去當?shù)卮笠稽c醫(yī)院就診。經過肺部CT檢查，高度懷疑右下肺有個異物，但因異物與氣管壁粘連，醫(yī)生不敢貿然去取，建議轉至武漢市中心醫(yī)院接受進一步診治。

入院后，經過綜合評估，呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師胡紅玲為其實施了纖維支氣管鏡檢查及異物取出術，術中可見異物嵌在右下肺葉基底段，長期炎癥刺激造成周圍肉芽組織增生形成。常規(guī)的異物鉗不易夾住，取出時更易滑脫，醫(yī)生隨即決定先對異物進行冷凍處理，最后借助異物鉗、活檢鉗等器械順利取出異物。由于異物在肺里存留時間較長，取出時已經發(fā)黑，不能辨別具體是何物。

當患者和家屬看到手術取出的異物時，非常驚訝。醫(yī)生再次追問病史，趙女士這才回憶出，取出的異物可能是板栗殘渣。原來，三年前她吃板栗時和朋友說笑發(fā)生過嗆咳，當時也沒有在意，之后就開始反復咳嗽、咳痰。異物取出后，趙女士咳嗽癥狀得到了明顯緩解。

該院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任胡軼介紹，氣管異物的種類五花八門，最常見的就是雞骨、魚刺、瓜子、花生、豆類等。成人因為有健全的咀嚼功能和喉反射功能，一般異物不容易進入氣管支氣管內，但如果進食時速度過快、大聲說笑等就容易發(fā)生。如果異物過大完全堵住氣管就會引起呼吸困難，造成窒息而危及生命。若異物在氣道內長時間未取出，則會出現(xiàn)異物周圍肉芽組織增生包裹、阻塞性肺炎、肺萎縮等嚴重后果。

專家提醒，吃東西時最好不要說笑或打鬧，盡量細嚼慢咽，防止食物誤吸，尤其是兒童、老年人以及有吞咽障礙的人群要特別注意。一旦進食時出現(xiàn)劇烈嗆咳，懷疑有異物嗆入氣管，應及時就醫(yī)。如果長時間反復咳嗽、咳痰，久治不愈，一定要及時到醫(yī)院進行相關檢查，排除有無氣管異物。（通訊員 劉姍姍）

關鍵詞：