交匯點(diǎn)訊 近日，一位短視頻博主“翠花”減重57斤后，在一家減肥訓(xùn)練營(yíng)突發(fā)休克離世，年僅22歲?！按浠ā钡碾x世，再次將減肥訓(xùn)練營(yíng)再次帶到了輿論的風(fēng)口浪尖上。

(相關(guān)資料圖)

盡管頻頻爆出學(xué)員猝死的悲劇，報(bào)名減肥訓(xùn)練營(yíng)的減重者仍絡(luò)繹不絕。減肥訓(xùn)練營(yíng)的減重方法是否建立在損害健康的基礎(chǔ)之上？什么樣的減重方法才是健康合理的？為此，新華日?qǐng)?bào)健康周刊記者近日采訪了相關(guān)專家。

速成減重， 規(guī)定“每日瘦一斤”

近年來(lái)，我國(guó)居民超重肥胖上升速度較快，據(jù)《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國(guó)成年人的超重及肥胖比例過(guò)半。超重及肥胖人群的增多，催生出潛力巨大的健康瘦身行業(yè)。

減肥訓(xùn)練營(yíng)，則是主要采用運(yùn)動(dòng)與定量飲食為手段讓學(xué)員達(dá)到減重目標(biāo)的封閉式基地。社交平臺(tái)上，減肥訓(xùn)練營(yíng)的宣傳廣告層出不窮：激情澎湃的配樂(lè)、大汗淋漓的訓(xùn)練場(chǎng)景、同一學(xué)員減重前后的巨大對(duì)比，減肥訓(xùn)練營(yíng)的宣傳視頻“套路”滿滿、抓人眼球。宣傳廣告中的出鏡學(xué)員，動(dòng)輒在短短一、兩個(gè)月的時(shí)間減重幾十斤，“從大媽到?；ā?、“讓前男友高攀不起”，充滿爭(zhēng)議性的臺(tái)詞也讓這類宣傳廣告下刷起了長(zhǎng)長(zhǎng)的評(píng)論。

當(dāng)記者在江蘇某減肥訓(xùn)練營(yíng)的官方社交媒體賬號(hào)下留言后，很快便收到了對(duì)方的“私聊”。通過(guò)減肥訓(xùn)練營(yíng)工作人員好友申請(qǐng)后，對(duì)方迅速發(fā)來(lái)了訓(xùn)練營(yíng)的詳細(xì)課程安排和訓(xùn)練場(chǎng)地、食宿情況。照片中，大小不一的訓(xùn)練操房中緊湊地?cái)[放著蹦床、動(dòng)感單車等設(shè)備，一間教室可以同時(shí)容納近50人踩動(dòng)感單車。

在課表中，記者看到課程以月為單位，每天8：00學(xué)員就需起床進(jìn)行空腹有氧。每日正式課程長(zhǎng)達(dá)4個(gè)小時(shí)，分別安排在9:30-10:30，10：35-11:30，15:30-16:25以及18:30-19:30，課程是有氧運(yùn)動(dòng)與無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的混合，包含TABATA、動(dòng)感單車、杠鈴循環(huán)等項(xiàng)目。

雖然在問(wèn)及是否能自行安排訓(xùn)練時(shí)，工作人員表示可以和教練溝通，但在課程表上，赫然寫(xiě)著“體重160斤以上者每天硬性規(guī)定減重六兩到一斤；體重160斤以下者每天硬性規(guī)定減重4兩到6兩；具體每日目標(biāo)根據(jù)自身減重進(jìn)度和教練安排制定，如未完成需安排額外訓(xùn)練?！?/p>

“管住嘴、邁開(kāi)腿”并不適合所有人

今年24歲的悅悅（化名）是一名即將步入職場(chǎng)的應(yīng)屆生，BMI剛剛超過(guò)24（我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)BMI≥24為超重），為了讓初入職場(chǎng)的自己達(dá)到理想中的形象，她和家人協(xié)商報(bào)名了山東的一家減肥訓(xùn)練營(yíng)。一個(gè)月的訓(xùn)練，給悅悅帶來(lái)了10斤的減重，但也帶來(lái)了健康的代價(jià)?！坝?xùn)練營(yíng)的鍛煉不太適合新手，像TABATA和動(dòng)感單車這樣的高強(qiáng)度有氧，都是百十號(hào)人一起上課，教練根本無(wú)暇給每個(gè)學(xué)員糾正動(dòng)作?！彪m然有多年健身經(jīng)驗(yàn)，悅悅還是在訓(xùn)練過(guò)程中膝蓋受傷。除此之外，訓(xùn)練營(yíng)分量極少的飲食也無(wú)法達(dá)到基本的營(yíng)養(yǎng)需求，出營(yíng)后，她出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)和貧血的癥狀。

少食、多練，從大方向上來(lái)看，減肥訓(xùn)練營(yíng)減重的方法似乎沒(méi)有問(wèn)題，但因缺乏專業(yè)、個(gè)體化的身體監(jiān)測(cè)與評(píng)估，對(duì)于不適合運(yùn)動(dòng)減重的人群來(lái)說(shuō)，減肥訓(xùn)練營(yíng)無(wú)異于“飲鴆止渴”。醫(yī)學(xué)博士、淮安市第一人民醫(yī)院肝膽外科副主任、減重外科負(fù)責(zé)人吳金聲告訴記者， “管住嘴、邁開(kāi)腿”的方法對(duì)于BMI超過(guò)32.5大基數(shù)人群并不合適，想要獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的減重效果，很多患者需要強(qiáng)化干預(yù)治療，甚至接受減重手術(shù)，所以應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)分析評(píng)估。

科學(xué)減重需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)

“BMI是可以衡量人體肥胖程度的重要指標(biāo)，但減重過(guò)程中，需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用專業(yè)器械檢測(cè)患者的人體成分，從體重、肌肉、脂肪三個(gè)維度來(lái)監(jiān)測(cè)減重成果?！眳墙鹇暯榻B。眼下，減肥訓(xùn)練營(yíng)缺乏專業(yè)的監(jiān)測(cè)設(shè)備與醫(yī)療服務(wù)，減重者在訓(xùn)練過(guò)程中也難以獲得身體成分等醫(yī)療數(shù)據(jù)。采用急劇改變飲食、運(yùn)動(dòng)方式來(lái)減重，減重初期確實(shí)會(huì)有體重下降，但減下的大多數(shù)都是水分，同時(shí)伴有肌肉分解，可能引起減重者產(chǎn)生脫水、電解質(zhì)紊亂、低血糖及腎功能不全等嚴(yán)重不良反應(yīng)，后期也易導(dǎo)致體重的反復(fù)升降，難以維持良好的減重成果。

“醫(yī)院中對(duì)于患者的體重管理，采用手術(shù)、飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等多種方式。一位病人除了在減重外科進(jìn)行治療，臨床營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科等科室也都會(huì)介入?！贬t(yī)學(xué)博士、南京鼓樓醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主治醫(yī)師高波表示，醫(yī)院里對(duì)于減重患者的治療要經(jīng)過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診的過(guò)程。一份安全、長(zhǎng)效的減肥方案，需要包括為病人制定合理的飲食計(jì)劃、個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，也要給予病人行為干預(yù)，包括體重、飲食、運(yùn)動(dòng)的自我監(jiān)督等，更要為病人定期監(jiān)測(cè)控制慢性并發(fā)癥。

“就飲食上來(lái)看，大家熟知的減肥方法有很多種，包括輕斷食、限能量、生酮飲食等等，我們一般是推薦限能量減肥法，即限制總體能量的攝入，但保證蛋白質(zhì)、碳水、脂肪三大功能營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的比例。對(duì)于其他的減肥方法，可能會(huì)涉及到一些不良反應(yīng)，或者是沒(méi)有完全經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)去證實(shí)，所以我們一般還是推薦比較安全的限能量的方法。”高波提醒，減肥需要根據(jù)自身情況和耐受程度循序漸進(jìn)，更要依照醫(yī)囑去執(zhí)行。

“對(duì)于減重者，不僅是身體塑型，更重要的是心理行為方式的重建。當(dāng)減重走到‘窮途末路’，一定要記得尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助?！眳墙鹇曊f(shuō)。

新華日?qǐng)?bào)·交匯點(diǎn)記者 楊易臻

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