開(kāi)始今天的科普前，請(qǐng)大家看看下面這張照片，大家看看有啥問(wèn)題：

如果您仔細(xì)的發(fā)現(xiàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)她手掌大魚際的這個(gè)部位出現(xiàn)了一個(gè)明顯的 坑 ，這可不是壓出來(lái)的坑，這是因?yàn)? 腕管綜合征 導(dǎo)致的肌肉萎縮！

(資料圖片僅供參考)

具體是咋回事呢？咱們聊一聊這個(gè)病例非常的經(jīng)典，請(qǐng)列位看官慢慢往下看。

手麻多年的阿姨

今天和大家介紹的這位患者是一位阿姨，60多歲了， 手麻已經(jīng)有四、五年 了，用她的說(shuō)法麻的比較奇怪，每天早上起來(lái)手指麻的厲害，而且是 拇指、食指和中指麻的特別明顯 ，使勁甩一會(huì)兒手腕兒，癥狀也就減輕了，所以在最癥狀的早期，她根本沒(méi)有在意。

腕管綜合征麻木范圍

但之后她發(fā)現(xiàn)問(wèn)題加重了，麻木的時(shí)間明顯的延長(zhǎng)，阿姨害怕了，就開(kāi)始檢查 頭部 ，生怕是得了腦梗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)沒(méi)什么問(wèn)題，又查了 頸椎 也沒(méi)有什么問(wèn)題，也曾經(jīng)吃過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，也做過(guò)針灸治療，但療效都不是特別的好，后來(lái)自己也就不在意了，仿佛 手指麻木已經(jīng)成為了她生活當(dāng)中的一種常態(tài) 。

直到兩個(gè)月前，她發(fā)現(xiàn)自己手指不那么靈活了，使筷子也變得非常的笨拙，夾菜經(jīng)常會(huì)掉菜，這時(shí)她才發(fā)現(xiàn)手掌肌肉變得明顯萎縮了，出了一個(gè)坑，到醫(yī)院來(lái)檢查醫(yī)生診斷為 腕管綜合征 ，已經(jīng)到了需要手術(shù)治療才能解決問(wèn)題的程度了。

啥是腕管綜合征

了解病例的情況以后，我們就來(lái)給大家好好的介紹一下什么是腕管綜合征。

所謂 腕管 其實(shí)很好理解，就是在我們的手腕掌側(cè)有一個(gè)管狀的結(jié)構(gòu)，在這個(gè)管狀的結(jié)構(gòu)里，總共走行了九根幫助我們手指屈指的肌腱，還有一根神經(jīng)叫做 正中神經(jīng) 。

正中神經(jīng)

如果正中神經(jīng)受到了刺激，那么就可能導(dǎo)致我們出現(xiàn)手指的麻木了，如果神經(jīng)受刺激的時(shí)間過(guò)久，神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)了問(wèn)題，那么就有可能導(dǎo)致肌肉的萎縮，像這位阿姨一樣。

那么哪些問(wèn)題可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腕管綜合征呢？在日常生活當(dāng)中過(guò)度使用往往是誘發(fā)這種疾病最常見(jiàn)的原因，給大家舉幾個(gè)例子，比如像經(jīng)常需要 揉面的面案師傅 ，像堅(jiān)持 長(zhǎng)期鍛煉俯臥撐 的健身人群，長(zhǎng)期騎自行車的人群都容易出現(xiàn)這種情況；還有一些其他的原因，比如外傷，比如有一些慢性疾病像糖尿病也是常見(jiàn)誘因。

正中神經(jīng)

如果您也有阿姨這樣的癥狀，那么謝醫(yī)生教您一個(gè)動(dòng)作，可以很簡(jiǎn)單的幫助我們確定是否存在腕管綜合征，我們可以像圖中這樣，用我們對(duì)側(cè)手指 適度的敲擊腕部 ，如果能夠誘發(fā)您明顯的麻木感，那么很可能存在著腕管綜合征了，這個(gè)動(dòng)作非常的簡(jiǎn)單易學(xué)。

TINEL試驗(yàn)

進(jìn)一步確診需要進(jìn)行一個(gè)檢查，叫做 肌電圖檢查 ，可以非常明確的幫助我們，確定是否存在正中神經(jīng)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的異常。

肌電圖檢查報(bào)告單

如何治療腕管綜合征

看到這里您應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病有一個(gè)比較深入的了解了，那么我們接下來(lái)聊一聊如何治療呢？

●如果是癥狀的早期，治療起來(lái)非常的簡(jiǎn)單，兩個(gè)字就可以概括： 休息！ 一定要減少腕部的使用，同時(shí)要佩戴護(hù)腕（尤其夜間睡眠的時(shí)候）幫助我們穩(wěn)定腕部，給我們的神經(jīng)一個(gè)自我恢復(fù)的機(jī)會(huì)，慢慢的您的癥狀就會(huì)減輕了。

然而這也是最難做到的，原因自然有很多（工作、生活壓力等等），接下來(lái)我們聊一聊其他措施。

●如果您無(wú)法做到好好的休息，那么建議您在佩戴護(hù)腕的同時(shí)，可以在腕關(guān)節(jié)的掌側(cè)外用 氟比洛芬 等消炎鎮(zhèn)痛膏藥，幫助我們控制炎癥反應(yīng)，減輕疼痛減輕神經(jīng)的水腫，也可以口服 消腫藥物 ，促進(jìn)靜脈的循環(huán)，促進(jìn)腫脹的消退，當(dāng)然同時(shí)也建議口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，比如 甲鈷胺 。

●康復(fù)鍛煉：堅(jiān)持適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉也能幫助我們松解緊張的神經(jīng)，雖然起效會(huì)略慢一點(diǎn)，但只要堅(jiān)持下去，真的能夠幫助我們控制住癥狀。

●經(jīng)過(guò)以上的措施，很多患者的問(wèn)題就會(huì)得到緩解了如果長(zhǎng)時(shí)間的癥狀得不到緩解，癥狀進(jìn)一步的加重，麻木持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，出現(xiàn)了手部笨拙，那就要進(jìn)行手術(shù)治療了，但也請(qǐng)大家放心，現(xiàn)在進(jìn)行腕管綜合征治療的手術(shù)，一般都是微創(chuàng)手術(shù)，切口很小，恢復(fù)非?？?。

手術(shù)治療演示

最后要說(shuō)一句， 千萬(wàn)不要等到手部已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的肌肉萎縮，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療 ，這個(gè)時(shí)候神經(jīng)萎縮已經(jīng)很明顯了，即使手術(shù)松解了緊張的腕管，放松了受到持續(xù)壓迫的神經(jīng)，但 恢復(fù)起來(lái)會(huì)非常的困難，時(shí)間會(huì)非常的漫長(zhǎng)，甚至有可能不恢復(fù) 。

關(guān)于這個(gè)問(wèn)題您了解了嗎？如果你有其他的疑惑，可以在文章的下方留言，咱們大家共同探討。

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