鼻子處于危險(xiǎn)三角區(qū)，因此，鼻頭、鼻背部、鼻尖的整形方法和材料也分很多。如何選擇適合自己的鼻部整形，擁有當(dāng)下流行的AB俏鼻，新氧美容App專訪中日友好醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師曾高，為大家解答關(guān)于鼻部整形的諸多疑問(wèn)。

　　曾高，衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院整形外科主任醫(yī)師，北京美雅楓醫(yī)療美容醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)，重慶當(dāng)代整形美容醫(yī)院醫(yī)療院長(zhǎng)。

　　專業(yè)擅長(zhǎng)：鼻整形;面部輪廓(T型截骨及V臉);內(nèi)窺鏡隆乳。

　　新氧美容App：關(guān)于鼻整形，您覺(jué)得怎樣才能達(dá)到最好的治療效果呢?

　　曾高：通氣、鼻美、臉俊、愉悅，這8個(gè)字就是鼻整形的目標(biāo)。

　　鼻整形最基本的目標(biāo)是保障功能;其次是鼻子做的好看;再次是面部協(xié)調(diào)，臉型搭配好，可能還需要做顴骨、下頜角手術(shù)以及自體脂肪填充等;對(duì)求美者來(lái)說(shuō)，最高目標(biāo)是，達(dá)到心靈的愉悅，對(duì)生活充滿信心和希望。對(duì)整形醫(yī)生來(lái)說(shuō)，則需要達(dá)到良好的審美+精細(xì)的心理治療，這是整形手術(shù)的最高境界。

　　AB俏鼻=鼻梁高挺+角度柔和+鼻翼豐滿

　　新氧美容App：什么樣的鼻子不大不小，看起來(lái)最協(xié)調(diào)?

　　曾高：審美要符合“三庭五眼”，首先要強(qiáng)調(diào)共性，其次才會(huì)體現(xiàn)個(gè)人特色，個(gè)人特色要考慮年齡、職業(yè)、生活環(huán)境等因素，量身定制。

　　審美的共性包括：

　　三庭，指臉的長(zhǎng)度比例，把臉的長(zhǎng)度分為三個(gè)等分，從前額發(fā)際線至眉骨，從眉骨至鼻底，從鼻底至下頦，各占臉長(zhǎng)的1/3。

　　五眼 指臉的寬度比例，以眼形長(zhǎng)度為單位，把臉的寬度分成五個(gè)等分，從左側(cè)發(fā)際至右側(cè)發(fā)際，為五只眼形。兩只眼睛之間有一只眼睛的間距，兩眼外側(cè)至側(cè)發(fā)際各為一只眼睛的間距，各占比例的1/5。

　　新氧美容App：現(xiàn)在好多明星的鼻子都符合大眾審美，很好看，但是風(fēng)格不一，像Angelababy這種俏皮可愛(ài)的鼻子，和好多人追求的那種高高挺挺的歐式鼻相比，有何區(qū)別呢?

　　曾高：以前好多人喜歡李嘉欣那樣高高挺挺的鼻子，現(xiàn)在好多人喜歡Angelababy這種溫柔可愛(ài)的鼻子，前后兩者的區(qū)別在于：李嘉欣的鼻部角度小，小柱上唇角與鼻尖旋轉(zhuǎn)度，稍顯強(qiáng)勢(shì)，很像女強(qiáng)人、領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)理;Angelababy的鼻部角度大，角度柔和，俏皮可愛(ài)。

　　李嘉欣的額頭飽滿，眉弓高，鼻梁長(zhǎng)，鼻唇角在90度左右，鼻尖旋轉(zhuǎn)度小于30度，鼻額角小。鼻翼肉少。Angelababy的額頭也比較豐滿，鼻額角角度比李嘉欣要大，鼻唇角是95度左右，鼻尖角在35度左右。鼻翼肉多。

　　新氧美容App：如果想擁有Angelababy這種鼻子，需要如何實(shí)現(xiàn)呢?

　　曾高：每個(gè)人的鼻部條件不一樣，打造方法也不一樣。以短鼻為例，好多南方人有這樣的問(wèn)題，塌鼻，鼻子短，鼻孔是圓形的，或者倒立的水滴形。正常情況下，鼻尖高度占1/3，鼻孔高度占2/3，但是他(她)們卻是反過(guò)來(lái)的，鼻尖占2/3，鼻孔占1/3，鼻頭肥大。這種情況需要把鼻背延長(zhǎng)，鼻尖抬高，改善鼻頭肥大。角度的變化主要是靠手術(shù)過(guò)程中對(duì)隆鼻材料的微調(diào)。

　　鼻孔美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

　　新氧美容App：您認(rèn)為鼻部整形的材料該如何選擇?

　　曾高：中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)鼻整形專家委員會(huì)推薦，鼻頭整形盡量用自體材料(肋軟骨、鼻中隔軟骨、耳軟骨)，自體材料發(fā)生感染的幾率要低些，鼻背部可以用假體或者自體軟骨。因?yàn)?，鼻尖汗腺發(fā)達(dá)，通常容易出現(xiàn)感染和各種并發(fā)癥的都是在鼻尖部位。鼻子處于危險(xiǎn)三角區(qū)，鼻部感染尤其需要預(yù)防。所以醫(yī)生術(shù)前的健康教育很重要。

　　新氧美容App：抬高鼻尖，很多醫(yī)生推薦使用鼻中隔軟骨，您怎么看?

　　曾高：鼻整形術(shù)后是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。用鼻中隔軟骨抬高鼻尖，鼻梁低和短的人，取出的鼻中隔軟骨就會(huì)少，若干年之后鼻尖支撐力不夠，可能出現(xiàn)鼻尖塌陷。需要大幅度抬高和更多支撐力的用肋軟骨，可以避免鼻尖塌陷。

　　新氧美容App：亞洲人鼻頭肥大的情況比較多見，只去除軟組織可以嗎?

　　曾高：鼻頭肥大分為三種，一種是軟組織多，一種是骨頭多，一種是軟組織多+骨頭多。一般來(lái)說(shuō)，軟組織多的人，軟骨發(fā)育差，骨頭多的人，軟組織發(fā)育差。不同的情況要用不同的手術(shù)方案來(lái)解決。

　　單純軟組織多，可以經(jīng)過(guò)小而隱蔽的手術(shù)切口矯正，使鼻部的整體曲線趨于完美，術(shù)中需將鼻頭增生多余的軟組織去除;重者，鼻尖多余軟組織及軟骨都要去除。

　　新氧美容App：像Angelababy鼻部的各種角度是如何調(diào)整出來(lái)的呢?

　　曾高：鼻背角度，可以通過(guò)調(diào)整假體/肋軟骨高度+填充劑填充額頭實(shí)現(xiàn)。有的人鼻背弧度和高度都有，但是不明顯，是因?yàn)槟槍?，還需要做顴骨內(nèi)推等截骨手術(shù)。鼻尖角度是用鼻中隔軟骨或者耳軟骨墊在鼻尖處打造出來(lái)的。

　　材料PK——硅膠、膨體還是自體

　　新氧美容App：鼻背假體，硅膠和膨體各有利弊，您怎么看?

　　曾高：

　　1、硅膠

　　硅膠便宜;操作簡(jiǎn)單：放進(jìn)去容易，拿出來(lái)也容易;術(shù)后不容易感染。但是5-10年之后，一定會(huì)出現(xiàn)透光(皮膚變薄導(dǎo)致)，發(fā)亮(皮膚張力大，壓迫鼻骨導(dǎo)致骨吸收)。這個(gè)問(wèn)題是硅膠材質(zhì)導(dǎo)致的，技術(shù)再高的醫(yī)生也無(wú)法避免。

　　硅膠被植入后，周圍會(huì)形成一層包膜，血管長(zhǎng)不到里面去，會(huì)出現(xiàn)局部組織缺血，營(yíng)養(yǎng)不好，皮膚就會(huì)變薄;壓在鼻骨上，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致鼻骨變低。

　　2、膨體

　　膨體植入和取出比硅膠麻煩。膨體的表面有微孔，自體組織能夠長(zhǎng)到微孔里面，和膨體結(jié)合在一起，是生長(zhǎng)式愈合方式。缺點(diǎn)是怕感染，因?yàn)槲⒖桌锩嫒菀装挡丶?xì)菌，而人體的巨噬細(xì)胞很難深入到微孔里面把細(xì)菌清除掉。

　　(巨噬細(xì)胞：是一種位于組織內(nèi)的白血球?qū)儆谕淌杉?xì)胞，主要功能是對(duì)細(xì)胞殘片及病原體進(jìn)行吞噬以及消化，并激活淋巴球或其他免疫細(xì)胞。)

　　所以我不主張?jiān)诒羌夥胖霉枘z或者膨體，　鼻尖一定要放置自體材料。如果嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，膨體感染幾率是可以被降低的。據(jù)中日友好醫(yī)院曾高教授、上海第九醫(yī)院林曉曦教授報(bào)導(dǎo)十幾年的臨床應(yīng)用證明，膨體的感染率和硅膠沒(méi)有區(qū)別，在1%左右。

　　新氧美容App：膨體植入鼻部后體積會(huì)有一定變化對(duì)嗎?有沒(méi)有預(yù)防方法?

　　曾高：因?yàn)榕蝮w上有孔，膨體植入到體內(nèi)會(huì)有一定的收縮。手術(shù)前需要把雕刻好的膨體用注射器抽負(fù)壓，讓膨體體積當(dāng)即達(dá)到最小，就不會(huì)有植入鼻部后再收縮的可能了。

　　新氧美容App：肋軟骨墊鼻梁和假體墊鼻梁有何優(yōu)劣勢(shì)?

　　曾高：假體不涉及開刀取軟骨的問(wèn)題，對(duì)人體傷害較少。

　　肋軟骨墊鼻梁有3個(gè)弊?。?/p>

　　1、留疤：較早時(shí)候我們會(huì)一次性取出2-3根肋軟骨進(jìn)行耳再造手術(shù)，切口5-6厘米。現(xiàn)在技術(shù)進(jìn)步了，取肋骨的手術(shù)切口比較小了，2厘米左右，但還是會(huì)留下疤痕。

　　2、被吸收：植入鼻部會(huì)有一點(diǎn)骨吸收，由大變小;有變形的可能(機(jī)率是5%)，需要在術(shù)后6個(gè)月時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)解決這個(gè)問(wèn)題。

　　3、怕鈣化：一旦鈣化再治療就比較麻煩。所以，肋軟骨已經(jīng)鈣化的人不適合做肋軟骨鼻整形。

　　(肋軟骨鈣化：鈣鹽沉積到骨頭上，軟骨變硬骨。55歲以上、長(zhǎng)期從事體育運(yùn)動(dòng)的人軟骨鈣化的多。)

　　新氧美容App：肋軟骨，有的醫(yī)生說(shuō)取第7對(duì)最好，有的說(shuō)第5-9對(duì)都行，究竟取哪對(duì)最好呢?

　　曾高：取哪對(duì)肋軟骨，根據(jù)求美者需求和實(shí)際需要的量來(lái)決定。我習(xí)慣于取第5、6、7。其中第6對(duì)軟骨較平直、寬厚。如果需要的量少，取第8、9也可以。但是，位置越靠下的肋軟骨，因?yàn)榛《仍絹?lái)越大，植入鼻背后發(fā)生形變的幾率更大。

　　還要看胸罩帶上后，能遮蓋的范圍，一般從能遮蓋住的范圍里取。

　　取左邊還是右邊，沒(méi)有實(shí)際區(qū)別，可按求美者實(shí)際情況協(xié)商。有的人做隆胸手術(shù)，從乳暈做切口，順便就取了一部分第5或者第6對(duì)肋軟骨，供鼻部手術(shù)用。

關(guān)鍵詞： 自體 軟骨 名醫(yī)