近日，西安市紅會(huì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科成功救治了一名藥物中毒患者，這是西安市紅會(huì)醫(yī)院北院區(qū)首例血液灌流治療，標(biāo)志著北院區(qū)腎臟內(nèi)科危重癥救治工作有序開展，并持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

案例回顧

學(xué)生吞服過量藥物昏迷

(相關(guān)資料圖)

6月23日端午節(jié)晚上6點(diǎn)， 20歲在校大學(xué)生大壯（化名）因與女友爭吵后情緒失控，一次性吞服60片抗精神病藥及其他不明藥物，出現(xiàn)重度昏迷并暈倒在宿舍，舍友發(fā)現(xiàn)后及時(shí)呼叫120，救護(hù)車將患者送至西安市紅會(huì)醫(yī)院急診科。入院后，醫(yī)生立即給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、抽血化驗(yàn)、洗胃、補(bǔ)液等處理，同時(shí)請腎臟內(nèi)科馬峰主任緊急會(huì)診。馬峰主任在5分鐘內(nèi)趕到急診科，為積極搶救患者，在與學(xué)校輔導(dǎo)員溝通并電話征得家屬同意后，立即為患者行股靜脈穿刺置管，并通知王菁主管護(hù)師行血液灌流+血液透析濾過治療。

血液灌流+血液透析濾過治療

患者康復(fù)返校

接到通知后，王菁主管護(hù)師迅速投入準(zhǔn)備工作，并在核對醫(yī)生治療方案后立即上機(jī)，經(jīng)過持續(xù)4小時(shí)的治療患者逐漸清醒，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，隨后轉(zhuǎn)入腎臟內(nèi)科進(jìn)行后續(xù)治療。內(nèi)四科病區(qū)在董璐護(hù)士長的帶領(lǐng)下給予患者精心護(hù)理，并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者對自己的沖動(dòng)行為深感懊悔，24小時(shí)后，患者復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，出院返回學(xué)校。

日常生活中，經(jīng)?？梢钥吹礁鞣N急性中毒新聞，我國中毒的死亡率占總病死率的10.7%，導(dǎo)致急性中毒的物質(zhì)主要有藥物、乙醇、一氧化碳、食物、農(nóng)藥和鼠藥等等。馬峰主任介紹，在針對急性中毒的治療上，除了特殊解毒藥物應(yīng)用，最重要的治療方式就是通過血液凈化治療清除吸收入血的毒物。

近日，西安市紅會(huì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科成功救治了一名藥物中毒患者，這是西安市紅會(huì)醫(yī)院北院區(qū)首例血液灌流治療，標(biāo)志著北院區(qū)腎臟內(nèi)科危重癥救治工作有序開展，并持續(xù)為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

案例回顧

學(xué)生吞服過量藥物昏迷

6月23日端午節(jié)晚上6點(diǎn)， 20歲在校大學(xué)生大壯（化名）因與女友爭吵后情緒失控，一次性吞服60片抗精神病藥及其他不明藥物，出現(xiàn)重度昏迷并暈倒在宿舍，舍友發(fā)現(xiàn)后及時(shí)呼叫120，救護(hù)車將患者送至西安市紅會(huì)醫(yī)院急診科。入院后，醫(yī)生立即給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧、抽血化驗(yàn)、洗胃、補(bǔ)液等處理，同時(shí)請腎臟內(nèi)科馬峰主任緊急會(huì)診。馬峰主任在5分鐘內(nèi)趕到急診科，為積極搶救患者，在與學(xué)校輔導(dǎo)員溝通并電話征得家屬同意后，立即為患者行股靜脈穿刺置管，并通知王菁主管護(hù)師行血液灌流+血液透析濾過治療。

血液灌流+血液透析濾過治療

患者康復(fù)返校

接到通知后，王菁主管護(hù)師迅速投入準(zhǔn)備工作，并在核對醫(yī)生治療方案后立即上機(jī)，經(jīng)過持續(xù)4小時(shí)的治療患者逐漸清醒，生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，隨后轉(zhuǎn)入腎臟內(nèi)科進(jìn)行后續(xù)治療。內(nèi)四科病區(qū)在董璐護(hù)士長的帶領(lǐng)下給予患者精心護(hù)理，并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，患者對自己的沖動(dòng)行為深感懊悔，24小時(shí)后，患者復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，出院返回學(xué)校。

日常生活中，經(jīng)?？梢钥吹礁鞣N急性中毒新聞，我國中毒的死亡率占總病死率的10.7%，導(dǎo)致急性中毒的物質(zhì)主要有藥物、乙醇、一氧化碳、食物、農(nóng)藥和鼠藥等等。馬峰主任介紹，在針對急性中毒的治療上，除了特殊解毒藥物應(yīng)用，最重要的治療方式就是通過血液凈化治療清除吸收入血的毒物。

我國多部急性中毒指南指出：在患者無禁忌癥的條件下，須盡早啟動(dòng)血液凈化治療，不同中毒物質(zhì)的毒理學(xué)特性，也決定著血液凈化清除模式的不同選擇。西安市紅會(huì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科熟練掌握及應(yīng)用各種血液凈化模式治療，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，守護(hù)百姓健康！

科室簡介

西安市紅會(huì)醫(yī)院腎臟內(nèi)科于2022年3月成立，團(tuán)隊(duì)主要成員由西京醫(yī)院引入，副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師3人、住院醫(yī)師4人、?？仆肝鲎o(hù)士3人（均在第四軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院工作10年），醫(yī)療團(tuán)隊(duì)均為碩士及以上學(xué)歷，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及先進(jìn)的科研理念，是陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病聯(lián)盟單位。目前科室人才梯隊(duì)初具規(guī)模，科室承擔(dān)在研國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，陜西省自然科學(xué)基金1項(xiàng)，專業(yè)期刊發(fā)表SCI 2篇，逐步將科室打造成集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的人才培養(yǎng)基地。腎臟內(nèi)科主要診治范圍包括：腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、ANCA相關(guān)性血管炎、抗GBM病、C3腎病、各類遺傳性腎病及急、慢性腎損傷等疾病。目前，西安市紅會(huì)醫(yī)院（北院區(qū)）血液凈化中心正在籌備中，其中包括血液透析中心、腹膜透析中心和結(jié)腸透析室，逐步建立臨床-病理-治療為一體的腎臟病診療模式。

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