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2023版“滬惠保”將于5月9日10點(diǎn)開(kāi)放投保，與此前相比，今年有哪些新變化？

5月8日，澎湃新聞獲悉，2023版上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“滬惠?！睂⒂诿魅臻_(kāi)放投保，保費(fèi)并未上漲，仍為129元/年，最高可獲得310萬(wàn)保障。

具體而言，與2022版“滬惠?！毕啾?，2023版“滬惠?！眱?yōu)化了特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金中的年度免賠額，同時(shí)增擴(kuò)國(guó)內(nèi)特定高額藥品種類至36種，并且更新了海外特殊藥品和CAT-T治療藥品的適應(yīng)證。原有的質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任保持不變。

在免賠額方面，2023版“滬惠?！边M(jìn)一步優(yōu)化，基礎(chǔ)免賠額統(tǒng)一降為16000元/年。對(duì)于此前參保且未出險(xiǎn)的用戶，2023版“滬惠?！币步o出了一定的優(yōu)惠，即2022年、2023年連續(xù)參保且未產(chǎn)生實(shí)際賠付金額的參保人群年度免賠額可進(jìn)一步降為15000元/年，2021年、2022年、2023年連續(xù)參保且未產(chǎn)生實(shí)際賠付金額的參保人群年度免賠額可進(jìn)一步降為14000元/年。

與往年相比，2023版“滬惠保”還新增兩項(xiàng)專屬權(quán)益，包括新冠特效藥品Paxlovid（奈瑪特韋/利托那韋片）和Lagevrio（莫諾拉韋膠囊）購(gòu)藥專屬優(yōu)惠（97折）和線下指定藥店購(gòu)藥滿減優(yōu)惠。

分別來(lái)說(shuō)，每個(gè)被保險(xiǎn)人可享有優(yōu)惠購(gòu)買新冠特效藥專展權(quán) （Paxlovid和Lagevrio各購(gòu)買一次，每次限一盒）。權(quán)益有效期自“滬惠保”投保之日起至2024年6月30日。新冠特效藥品限量供應(yīng)，購(gòu)?fù)隇橹埂Ｐ鹿谔匦庂?gòu)藥發(fā)貨后不可撤?！皽荼！?。購(gòu)藥滿減指的是每個(gè)被保險(xiǎn)人可領(lǐng)取6張線下指定藥店購(gòu)藥滿減優(yōu)惠券（滿68元-10元，優(yōu)惠不可疊加），優(yōu)惠券有效期自2023年7月1日起至2024年6月30日。

澎湃新聞注意到，“滬惠保”共保體較此前兩年有所調(diào)整，首席承保仍為太保壽險(xiǎn)，但共同承保方中有“一退兩進(jìn)”，即平安養(yǎng)老險(xiǎn)退出，交銀人壽、工銀安盛人壽新加入。

值得注意的是，“滬惠?！惫脖ｓw近期也對(duì)2022版“滬惠保”的產(chǎn)品保障方案進(jìn)行了優(yōu)化升級(jí)。5月1日，“滬惠?！惫脖ｓw發(fā)布公告稱，決定對(duì)“滬惠保2022版〞產(chǎn)品保障方案（含關(guān)愛(ài)版、新市民版）進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，并對(duì)歷史賠案進(jìn)行追潮增賠。

上述保障升級(jí)方案為“一優(yōu)一增一擴(kuò)”，即將責(zé)任一（特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金）的免賠額由2萬(wàn)元優(yōu)化至1.6萬(wàn)元；在責(zé)任二（國(guó)內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金）的特藥目錄中新增4種藥品，并對(duì)9種藥品的病種和適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)充；對(duì)責(zé)任三（CAT-T治療藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金）中的倍諾達(dá)的適應(yīng)癥進(jìn)行了擴(kuò)充。新保障方案未調(diào)高各項(xiàng)保障責(zé)任的保額上限。

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