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新變異株EG.5在國內(nèi)多省份傳播 高風(fēng)險(xiǎn)人群如何防范?

2023-08-21 23:07:21  來源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道

近期,新冠病毒變異株EG.5感染病例在全球多地呈上升趨勢,8月9日,世界衛(wèi)生組織將EG.5列為“受關(guān)注變體”。8月16日,佛山疾控公眾號(hào)發(fā)表文章,根據(jù)佛山市本土新冠病毒變異監(jiān)測項(xiàng)目顯示,EG.5變異株在佛山市流行毒株中逐漸占據(jù)優(yōu)勢。


(資料圖)

8月19日,國家疾控局發(fā)文《關(guān)于新冠病毒EG.5變異株相關(guān)科普問答》介紹,我國監(jiān)測結(jié)果顯示,新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢,從4月的0.6%增長至8月的71.6%,目前已在我國絕大多數(shù)省份形成優(yōu)勢流行,未來一段時(shí)間內(nèi)很可能繼續(xù)保持此趨勢。我國今年4—6月份經(jīng)歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行,已建立的人群免疫力對(duì)同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護(hù)作用。近期,全國新冠疫情總體處于低水平、波浪式流行態(tài)勢,疫情對(duì)各地醫(yī)療系統(tǒng)帶來的壓力較小,短期內(nèi)不會(huì)發(fā)生規(guī)模性疫情。

為充分了解疫情態(tài)勢,收集病毒在人群中的傳播情況,對(duì)未來疫情發(fā)展趨勢進(jìn)行更為準(zhǔn)確的研判,目前佛山市已經(jīng)開展多類新冠變異株監(jiān)測項(xiàng)目,包括對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院采集的病例樣本、境外輸入的病例樣本進(jìn)行監(jiān)測,對(duì)聚集性疫情及重點(diǎn)場所疫情樣本進(jìn)行監(jiān)測,對(duì)重癥及死亡患者樣本進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。

EG.5屬于奧密克戎家族一員

EG.5變異株為新冠病毒奧密克戎XBB.1.9.2的一個(gè)亞分支,最早于2023年2月17日在印度尼西亞被發(fā)現(xiàn)。

佛山疾控介紹,變異株EG.5事實(shí)上仍然屬于奧密克戎變異株家族的一員。對(duì)于EG.5及其亞變異株EG.5.1,EG.5.1具有XBB.1.9.2所沒有的兩個(gè)重要的附加突變,即F456L和Q52H,而EG.5僅具有F456L突變。EG.5.1中額外的微小變化,也就是刺突蛋白中的Q52H突變,使其在傳播方面比EG.5更具優(yōu)勢。

南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)認(rèn)為,基因組序列分析表明,變異株EG.5仍屬于奧密克戎變異株家族的一員,其對(duì)人的毒力沒有增強(qiáng),但免疫逃逸和感染細(xì)胞的能力更強(qiáng),因此其傳播范圍相對(duì)較大。

除了EG.5變異株之外,近日多國還檢測到一種被稱為BA.2.86的攜帶大量突變的新冠變異株,但該變異株尚未取得流行優(yōu)勢,需要進(jìn)一步追蹤。

升級(jí)為“受關(guān)注變體”

今年8月9日,由于EG.5在全球的穩(wěn)定增長,世界衛(wèi)生組織將其從不太令人擔(dān)憂的“受監(jiān)測變體”類別升級(jí)為“受關(guān)注變體”。

國家疾控局微信公眾號(hào)發(fā)布的《關(guān)于新冠病毒EG.5變異株相關(guān)科普問答》中提到:截至8月17日,EG.5變異株已在全球至少52個(gè)國家或地區(qū)被監(jiān)測發(fā)現(xiàn)。從各大洲流行情況來看,除了非洲上傳序列數(shù)較少以外,EG.5變異株在亞洲、歐洲、大洋洲、北美洲和南美洲的占比均呈明顯上升趨勢。

而新冠EG.5變異株是否會(huì)為“三陽”推波助瀾?

深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授表示,從深圳目前的疫情形勢來看,“三陽”仍然偏少,以“二陽”為主?!盎谛鹿诘膫魅拘詷O強(qiáng),得過新冠后抗體自然衰減及沒有絕對(duì)的保護(hù)性新冠疫苗,基本上多數(shù)人每年會(huì)感染1-3次?!北R洪洲對(duì)記者表示,“但是對(duì)于免疫功能正常的人群,不會(huì)造成特別大的影響?!?/p>

綜合目前的形勢看,盧洪洲認(rèn)為,新冠的傳染性仍然非常強(qiáng),而且感染較為隱匿,病毒比較“狡猾”。因此新冠的傳染沒有明顯的季節(jié)性,一般5-6個(gè)月會(huì)有一個(gè)小波峰,但是總體來說波峰會(huì)越來越小,對(duì)于國家的整體疫情防控沒有影響。

保持監(jiān)測,接種疫苗

南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院流行病學(xué)教授魏晟介紹:我國現(xiàn)階段已經(jīng)建立了多個(gè)監(jiān)測系統(tǒng)來檢測新冠病毒變異株在人群中的流行情況,例如我們從哨點(diǎn)醫(yī)院收治的病例采樣進(jìn)行病毒測序來監(jiān)測變異株的狀況,通過醫(yī)院報(bào)告的病例來了解新冠病毒的致病性,也可以通過污水病毒監(jiān)測等工作收集病毒在人群中流行的信息,并評(píng)估其影響。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任凌云表示,“相比之前封閉環(huán)境下演變而來的變異株,EG.5變異株屬于共存環(huán)境下演變的變異株。根據(jù)病毒突變趨勢,應(yīng)該是日漸緩和,不過科學(xué)家們還在持續(xù)觀察監(jiān)測?!?/p>

盡管沒有證據(jù)顯示EG.5新變異株更易出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn),但專家建議,高風(fēng)險(xiǎn)人群(基礎(chǔ)情況較差的糖尿病患者、腫瘤患者等)如未接種疫苗,還是應(yīng)該完成全程接種。一旦感染者檢測出陽性,推薦越早用小分子抗病毒藥物越好,這樣既可以降低病毒載量、減緩癥狀,也能阻斷家庭內(nèi)的傳播途徑,保護(hù)家人。

凌云表示,時(shí)至今日,抗原檢測對(duì)奧密克戎株的敏感性仍非常好,如有相應(yīng)癥狀,還應(yīng)先測個(gè)抗原明確是否感染,第一時(shí)間用藥。目前小分子抗病毒藥物的選擇有很多,可在醫(yī)生建議下服用,沒有必要硬扛。臨床數(shù)據(jù)也顯示:盡管各路變異株持續(xù)突變,但抗病毒藥物仍有效,早應(yīng)用可明顯降低后遺癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

專家最后提醒:進(jìn)入9月又是一年“流感季”,流感疊加新冠致死率會(huì)明顯增加。建議老人、孩子、醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種流感疫苗,實(shí)現(xiàn)60-70%的流感保護(hù)力,未雨綢繆防患未然。

(文章來源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道)

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