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郭元鵬

單純靠“高薪養(yǎng)醫(yī)”，就能杜絕醫(yī)療腐敗嗎？武漢大學健康研究院副院長孫菊在其《醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的治理關(guān)鍵》一文中指出，治理醫(yī)療領(lǐng)域腐敗的關(guān)鍵在于完善制度：完善藥品耗材招標采購機制和醫(yī)療保險監(jiān)管制度，構(gòu)建不能腐的防范機制；完善公立醫(yī)院補償機制和薪酬制度，建立不想腐的保障制度；完善制度執(zhí)行監(jiān)督體系，強化不敢腐的震懾力。（8月15日《東方今報》）

先驗血后驗?zāi)?，核磁共振加拍照，心肝脾胃和腸道，最后一看是感冒，你說可笑不可笑。這是一句民間流傳的順口溜，卻說出了人們的心里話。8月11日，陜西紀委監(jiān)委公布六大領(lǐng)域?qū)ｍ椪芜M展中醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風問題專項整治工作情況。其中提到，今年以來，通過主動歸還、沖抵住院費等形式，累計退還患者及家屬“紅包”3470個。如果不是查處醫(yī)療腐敗，這些紅包會退回來嗎？

有專家認為：目前，我國公立醫(yī)院走的是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的市場化路線。雖然醫(yī)生都在為醫(yī)院大力創(chuàng)收，但在現(xiàn)行醫(yī)療收益分配體制下，“看病貴”和“藥價高”的收入，并沒有用來高薪養(yǎng)醫(yī)療鏈條上最核心的醫(yī)生，而是養(yǎng)肥了醫(yī)療流通環(huán)節(jié)。其實，“高薪養(yǎng)醫(yī)”和“高薪養(yǎng)廉”性質(zhì)差不多，表面上看是有道理的，錢多了不就不搞亂七八糟的事情了嗎？實際上，事實告訴我們是不可行的。

從一個設(shè)備吃了1600萬回扣，到某家醫(yī)院的院長收了100套房子，哪一個不是富得流油？他們那么有錢為何還腐??？得多高的工資才能“高薪養(yǎng)醫(yī)”？和珅富可敵國，可是依然貪污，你能說是因為他的工資低？這就是人心無盡的道理。因此，“高薪養(yǎng)醫(yī)”是行不通的。年薪10萬，想要20萬，年薪20萬想要100萬，年薪100萬想要一個億。

大家都知道我們曾經(jīng)有赤腳醫(yī)生。據(jù)《大河報》此前報道，“赤腳醫(yī)生”們帶有那個時代特有的光環(huán)：在農(nóng)村瘧疾、地方病盛行時，村醫(yī)們背著藥箱挨門挨戶登門問診，“送藥到手、看服到肚、不咽不走”，最終讓瘧疾銷聲匿跡。這些赤腳醫(yī)生的工資高嗎？不高，只是他們沒有貪腐的機會，但他們有治病救人的情懷。比如說環(huán)衛(wèi)工人工資是最低的，沒見誰腐敗呀？因為也沒有腐敗的機會。

陽光是最好的防腐劑，也是終極反腐的手段。不是說醫(yī)生的工資不能高，醫(yī)生都是學霸，他們都是吃的技術(shù)飯，我們理應(yīng)讓他們衣食無憂過上體面生活，但是不能拿“高薪養(yǎng)醫(yī)”說事，再高的工資都抵擋不住貪欲。

試想，假如和珅這家伙是個醫(yī)生，是個院長，你打算拿多少錢去養(yǎng)他的清廉？

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