重要提醒!9月1日開始繳費
注意注意!
2023年9月1日開始,烏海市2024年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險就可以繳費啦!接下來,讓我們一起了解一下我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策吧。
2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費時間是什么時候?
(資料圖片僅供參考)
2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中繳費時間為2023年9月1日至2024年3月31日,過期停止辦理,遇有時間調(diào)整另行通知。
哪些人員可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險?
我市已全面取消城鄉(xiāng)居民參保的戶籍限制,不再將戶口、居住證、暫住證等作為參保繳費的前置條件。
本市居住的非從業(yè)居民;在校的幼兒園、大中小學(xué)校階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生);新生兒都可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。
已參加本市職工醫(yī)療保險或已參加市外基本醫(yī)療保險的居民,需在原參保地終止醫(yī)療保險關(guān)系后方可參加我市居民醫(yī)保。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的待遇享受期是什么時候?
在2023年9月1日至2023年12月31日新辦理參保繳費和在2023年9月1日至2024年3月31日辦理續(xù)保的居民,其待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日。
2024年1月1日至2024年3月31日新辦理參保繳費居民從繳費次月起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。
2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費標準是多少?
在校的幼兒園、大中小學(xué)生和不滿18周歲(2006年1月1日后出生)的非在校居民,個人繳費標準為400元。
年滿18周歲(2006年1月1日前出生)的非在校城鄉(xiāng)居民,個人繳費標準為460元。
特困人員、“三民”人員、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童由醫(yī)療救助基金給予全額資助。
低保對象、返貧致貧人口、納入監(jiān)測范圍的易返貧致貧人口個人繳納40元,剩余部分由醫(yī)療救助基金資助。
重度殘疾人個人繳納40元,剩余部分由財政補助資金資助。
新生兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險需要注意什么?
新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記,在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)出生的新生兒,住院期間可由定點醫(yī)療機構(gòu)為其辦理參保登記手續(xù);參保登記應(yīng)使用本人真實姓名和有效身份證明。其待遇享受期為出生之日起至年底;繳納次年醫(yī)保費的,待遇享受期為下年度1月1日-12月31日。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險可以在哪兒辦?
線上:通過蒙速辦、微信、支付寶等繳費渠道自主辦理繳費
線下:參保居民可在所屬區(qū)稅務(wù)經(jīng)辦點、醫(yī)保服務(wù)經(jīng)辦窗口或者基層醫(yī)保服務(wù)站(點)進行辦理
新參保人員需在各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或醫(yī)?;鶎臃?wù)站(點)進行登記后自主繳費。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診就醫(yī)政策有哪些?
普通門診:參保人員患不需要住院的小病,在選定的基層醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),可報銷60%,年度最高可報1500元,不設(shè)起付標準。
特殊病種門診慢性?。。簠⒈H藛T患特殊病種范圍內(nèi)的疾病,經(jīng)辦理相關(guān)手續(xù)批準后,在本人選定的定點醫(yī)院門診就醫(yī),年度醫(yī)療費用超過起付標準(一級600元、二級700元、三級800元)以上的部分,可報銷80%。
門診特殊用藥:參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險且符合門診特殊用藥使用限定支付范圍的患者經(jīng)辦理相關(guān)手續(xù)批準后,可享受門診特殊用藥待遇。年度起付標準為三級醫(yī)院800元、二級醫(yī)院700元,一個年度內(nèi)發(fā)生的統(tǒng)籌費用起付標準以上,最高支付限額以下的部分由統(tǒng)籌基金按照65%支付。
購買門診特殊用藥的重特大疾病患者可以通過定點醫(yī)療機構(gòu)或“雙通道”定點零售藥店選擇購藥,在“雙通道”定點零售藥店購藥時,起付線700元,超起付線以上的部分,可報銷65%。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險后住院的政策是什么?
自治區(qū)內(nèi)住院就醫(yī)的起付線及報銷比例:普通醫(yī)院就醫(yī)的一、二、三級起付線分別為400元、600元、900元;在蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)的一、二、三級起付線分別為300元、400元、700元,報銷比例為80%。
自治區(qū)外住院就醫(yī)的起付線及報銷比例:自2022年5月1日起,取消居民基本醫(yī)療保險參?;颊咿k理異地就醫(yī)轉(zhuǎn)院手續(xù)??缡‘惖鼐歪t(yī)起付線為2000元;已完成異地就醫(yī)備案手續(xù)的報銷比例是政策范圍內(nèi)的費用需個人先承擔10%再進入報銷。未進行異地就醫(yī)備案的報銷比例是個人先承擔20%再按規(guī)定報銷。最高支付限額:9-10萬元。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險大病保險的政策是什么?
經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)的費用超過1.4萬元,就可以進入大病保險報銷,報銷比例為0-1萬報銷60%,1-3萬報銷65%,3-5萬報銷70%,5萬元以上報銷75%,不設(shè)最高支付限額。
低保人員、特困人員以及返貧致貧人口大病保險分段報銷比例每段提高5個百分點,報銷起付線降低50%,同樣不設(shè)最高支付限額。
參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生孩子可以報銷嗎?
參保居民基本醫(yī)療保險,符合計劃生育規(guī)定的,可到所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)一次性報銷1500元。
微信小程序繳費流程
支付成功后2至3個工作日后可在公眾號內(nèi)開具電子憑證(與紙質(zhì)票證的法律效力等同,不用專程再去稅務(wù)窗口打印)。
醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)地址
海勃灣區(qū):雙擁街政務(wù)服務(wù)中心一樓大廳17-19號窗口
0473-3890156
烏達區(qū):烏達區(qū)政務(wù)服務(wù)中心一樓東側(cè),烏達區(qū)醫(yī)療保險服務(wù)中心
0473-3666039
海南區(qū):海南區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳居民醫(yī)療保險窗口
0473-4025114
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