人生在世，發(fā)生意外的概率本就不低，小到摔傷燙傷，大到交通事故等，都屬于意外。而為了有效應(yīng)對意外風(fēng)險，不少消費者都會選擇為自己購買一份意外險以進(jìn)行保障。那么，意外險都保什么，又不保什么呢？接下來就以國壽財關(guān)愛天使為例，說一說中國人壽意外險的理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么？不理賠范圍有哪些？

中國人壽意外險的理賠標(biāo)準(zhǔn)是什么？

意外險主要可保意外身故或傷殘、意外醫(yī)療等，部分意外險則還會額外給予一些其他的保險保障，比如公共交通意外身故或傷殘保險金、猝死保障等。不同意外險所能保障的范圍有所差異，具體還應(yīng)當(dāng)以保險合同約定為準(zhǔn)。

(資料圖片)

以國壽財關(guān)愛天使為例，其有計劃一和計劃二兩個版本供消費者選擇，理賠標(biāo)準(zhǔn)為：

1.意外身故或殘疾保險金：計劃一保額8萬元，計劃二保額10萬元。其中，意外身故可賠保額，意外殘疾則是可賠傷殘等級對應(yīng)比例*保額，比如一級傷殘可賠100%保額、二級傷殘可賠90%保額、三級傷殘可賠80%保額，以此類推，十級傷殘可賠10%保額。

2.疾病身故保險金：計劃一保額8萬元，計劃二保額10萬元。

3.意外門診急診醫(yī)療保險金：計劃一保額8000元，計劃二保額10000元。

4.意外及疾病住院醫(yī)療保險金：計劃一保額6萬元，計劃二保額8萬元。經(jīng)社保報銷70%以上，扣除免賠額后，100%報銷。若未經(jīng)社保報銷，則扣除100元免賠額后，1000元（含）以下部分，可報銷50%；1000元以上至5000元（含）部分，可報銷60%；5000元以上至10000元（含）部分，可報銷70%；10000元以上至30000元（含）部分，可報銷80%；30000元以上部分，可報銷90%。

5.意外住院津貼：每天可給付100元。

6.重疾保險金：計劃一保額3萬元，計劃二保額8萬元。

中國人壽意外險不理賠范圍有哪些？

意外險不予理賠的范圍，也就是免責(zé)范圍，通常會在保險合同中有所寫明，不過一般都會包括：

1.投保人的故意行為；

2.被保險人從事違法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑、在逃期間發(fā)生的事故；

3.被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自致傷害或自殺時為無民事行為能力人的除外；

4.被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺；

5.被保險人毆斗、醉酒及服用、吸食、注射毒品，或受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；

6.被保險人酒后駕駛、無有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動車；

7.被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩；

8.被保險人接受整容手術(shù)、其他內(nèi)、外科手術(shù)或其他診療活動過程中發(fā)生的醫(yī)療意外或醫(yī)療損害；

9.被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運(yùn)動；

10.戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或者武裝叛亂；

11.任何生物、化學(xué)、原子能武器，原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射；

12.被保險人洗牙、潔齒、驗光、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等。

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