福建鞏固提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
(資料圖)
記者近日獲悉,福建省醫(yī)保局、省財政廳、國家稅務(wù)總局福建省稅務(wù)局近日印發(fā)《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,明確福建省城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標準、待遇、支付管理等。
“結(jié)合我省經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)藥技術(shù)進步、醫(yī)療費用增長和居民基本醫(yī)療保障需求等因素,2023年居民醫(yī)保人均財政補助標準提高到每人每年不低于640元,2024年居民醫(yī)保個人繳費標準提高到每人每年不低于380元?!薄锻ㄖ芬螅鹘y(tǒng)籌區(qū)要統(tǒng)籌考慮基金收支平衡、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇保障需要和各方承受能力等因素,合理確定具體籌資標準。
在鞏固提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇方面,《通知》強調(diào),重點鞏固提升居民醫(yī)保住院待遇,政策范圍內(nèi)基金支付比例力爭達到70%左右。在保障居民住院醫(yī)療費用的基礎(chǔ)上,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平和基金承受能力,穩(wěn)步提升門診保障水平,規(guī)范居民醫(yī)保門診特殊病種,繼續(xù)做好高血壓、糖尿病以及冠心病、慢性心衰、腦卒中等心腦血管疾病的門診慢特病保障。加強居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障,進一步減輕參保居民生育醫(yī)療費用負擔(dān)。
《通知》表示,要完善大病保險和醫(yī)療救助制度,鞏固提升“基本醫(yī)療有保障”成果,穩(wěn)定實現(xiàn)農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率達到99%以上,堅決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧底線。落實分類資助參保政策,完善困難群眾參保核查比對機制,健全參保臺賬,確保應(yīng)保盡保。健全完善防范化解因病返貧致貧長效機制,落實監(jiān)測預(yù)警按月推送工作。
在加強醫(yī)保支付管理方面,《通知》提出,推進民族藥、醫(yī)療機構(gòu)制劑和中藥飲片醫(yī)保準入管理,并動態(tài)調(diào)整;根據(jù)基金承受能力、臨床治療需求等因素,及時把符合條件的醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)用耗材按程序納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?;扎實推進支付方式改革,落實DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃,2023年實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率不低于70%、病種覆蓋率不低于80%、醫(yī)?;鸶采w率不低于50%;加強門診支付方式改革,完善長期住院按床日付費政策;統(tǒng)籌做好醫(yī)保支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付、支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展有關(guān)工作。(記者 李暉)
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