短期使用免疫抑制劑與癌癥風(fēng)險無關(guān)
匹茲堡大學(xué)和麻省眼耳醫(yī)院的科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一項新研究表明,相對短期地使用免疫抑制劑來控制炎癥性疾病與以后患癌癥的風(fēng)險增加無關(guān)。醫(yī)療保健系統(tǒng),今天發(fā)表在《BMJ 腫瘤學(xué)》雜志上。
這些發(fā)現(xiàn)應(yīng)該可以讓患者和臨床醫(yī)生放心,因為他們可能會猶豫是否要開這些藥物,因為眾所周知,為了防止移植受者的器官排斥等可怕后果而長期或終生服用這些藥物會增加患癌癥的風(fēng)險。
(資料圖)
“當(dāng)我們得到這些結(jié)果時,我放心了,我希望患者也能如此,”皮特公共衛(wèi)生學(xué)院研究副院長兼生物統(tǒng)計學(xué)副教授珍妮·布坎尼奇博士說?!懊庖咭种苿┰谘装Y性疾病患者的治療中被廣泛使用并具有變革性,但對它們具有癌癥風(fēng)險的潛在擔(dān)憂迫使人們在沒有足夠信息的情況下做出艱難的決定。減輕人們對治療炎癥性疾病的擔(dān)憂將有助于人們做出適合他們的治療決定?!?/p>
這些新發(fā)現(xiàn)來自眼部疾病系統(tǒng)免疫抑制治療 (SITE) 隊列,該隊列于二十年前開始,當(dāng)時首席研究員John Kempen 醫(yī)學(xué)博士、博士。Mass Eye and Ear 眼科高級科學(xué)家兼流行病學(xué)主任、哈佛醫(yī)學(xué)院眼科教授與皮特公共衛(wèi)生職業(yè)生物統(tǒng)計和流行病學(xué)中心主任 Buchanich 合作,評估非傳染性人群的癌癥風(fēng)險服用免疫抑制劑的眼部炎癥性疾病。這些眼部疾病是由免疫功能障礙引起的,本身不會導(dǎo)致癌癥,但可能非常嚴重,可能導(dǎo)致失明。
這些疾病通常采用免疫抑制藥物治療,患者通常需要服用數(shù)月至數(shù)年。
這項新研究為 SITE 研究聯(lián)盟發(fā)現(xiàn)的與免疫抑制劑治療相關(guān)的有限癌癥風(fēng)險提供了證據(jù)。在上個月《眼科》雜志上發(fā)表的一項研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)服用常用免疫抑制劑的個體的癌癥相關(guān)死亡率和總體死亡率并未增加。該研究包括 15,938 名 SITE 參與者,平均跟蹤時間為 10 年。
BMJ腫瘤學(xué)研究包括 10,872 名參與者,最終涵蓋了 84% 的注冊 SITE 參與者,他們居住在 12 個州之一,研究團隊從這些州獲得了參與者與每個州癌癥登記處的數(shù)據(jù)。盡管大多數(shù)州都會追蹤癌癥發(fā)病率,但沒有集中的聯(lián)邦癌癥登記處,并且不同的州需要不同的權(quán)限并使用不同的界面來共享數(shù)據(jù)。因此,在很難進行大規(guī)模的癌癥流行病學(xué)研究,這使得這項納入多個州多年數(shù)據(jù)的研究十分罕見。
研究小組在每位參與者服用免疫抑制藥物后平均跟蹤了 10 年,或者對那些未服用免疫抑制藥物的參與者進行了類似的跟蹤,看看他們是否患過癌癥。該研究涵蓋了四種不同類別的免疫抑制劑——腫瘤壞死因子抑制劑、抗代謝藥、烷化劑和鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,其中一些患者服用了不止一種類型的免疫抑制劑?;颊叻盟幬锏臅r間中位數(shù)為一年。
在所有四類免疫抑制劑藥物中,科學(xué)家們沒有發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)表明短期服用這些藥物的患者患癌癥的風(fēng)險過高,無論藥物劑量如何。
肯彭說,雖然這項研究只針對患有非傳染性眼病的人,研究人員警告說,研究結(jié)果并不適用于所有服用免疫抑制劑的人,但結(jié)果可能適用于患有炎癥性疾病的患者。
Kempen 說:“我們研究中的患者實際上比非免疫抑制患者的癌癥發(fā)病率較低,這表明短期至中期服用常用免疫抑制劑不太可能增加總體癌癥風(fēng)險?!?“這一結(jié)果對于大量患有炎癥性眼病的患者和廣大患有其他炎癥性疾病的患者來說是基礎(chǔ)?!?/p>版權(quán)聲明:本文由用戶上傳,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!
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